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痛い、噛めない、外れる、しゃべりにくい、見た目が悪いなど、悩みのほとんどは、共通していることが多く、世間一般に広く知れ渡る対処法で済む人も、もちろんたくさんいます。しかし本当に細かく分析していくと、個人個人でその解決方法は異なっているのではないでしょうか。たとえ同じ歯科医師が同じ理論で入れ歯を作って調整しても、人によって、本当に納得している人、不具合を我慢して納得する人、あきらめる人、不具合に気づかない人、だまって歯科医院を変える人、という様に同じ終了時点でも実は大きく差が出ています。
おそらくほとんどの歯科医師はこの点に気づいてはいるものの、そこまで考えて対処できていないというのが実情ではないかと思います。そのため本当に納得している患者さん以外は、常に入れ歯で悩んでいるというのが本当のところではないでしょうか。
さらに医者には本音が言えない。だからと言って近所なので他の歯科医院にも移りにくい。といった患者さん側にも日本人特有の遠慮がみられ、いっそう不満をつのらせている人もいると考えられます。こうした現状では、悪い意味ではなく、標準値からはずれた患者さんはどこに行ってもなかなか難しいのではないでしょうか。
ところが驚くべきことに、そうした患者さんが歯科医院を転々とし、さらに著名な先生に診てもらって治らなかった症状でも、新人が教科書的な処方よりも患者さんの思いを優先してあげたことによって、案外簡単に解決することも実は少なくありません。入れ歯そのものが原因なのか、気持ちの問題なのか、それを見極めることはとても難しいことです。しかし、入れ歯とはそういうものなのです。
こうした入れ歯医療の難しさを目にすると、良い入れ歯を作るためには、いかに患者さんの真の本音を引き出せるか、いかに歯科医師がその本音を正確に捉えることができるか、にかかっているのではないかと思うのです。言い換えると、速やかに患者さんと話が出来る環境を作り、歯科医師が患者さんの言葉に謙虚に耳を傾けること。この点にかかっていると言えないでしょうか。それは患者さんの言いなりになるということではありません。何を望んでおられるか的確に捉え、それを技術的に反映することが出来るかどうかを分かりやすく説明することなのです。
そのためには、お互い信頼関係を作ることがまず最優先ではないかと思います。私は、急を要する処置は別として、患者さんの真意が分かるまで治療を必要最小限にして、いきなり大改造するような治療をできるだけしないように（仮に患者さんが望んだとしても）、心がけています。途中で患者さんが治療中止を希望した場合も考えて、できるだけ初診の状態に戻して治療が止められることが望ましいと思うからです。時間がかかるように思われますが、後々のことを考えると、特に難症例に関しては結果として早く終わることになります。
こうした石橋をたたいて渡る治療の積み重ねが、結果的に信頼につながっていると、私なりには分析しております。 |
